أطباء إصلاح التمزق العضلي في الكتف في الأردن

إصلاح التمزق في الكتف إجراء جراحي يُعيد تثبيت وتر ممزّق من أوتار الكفة المدوّرة إلى موضعه على رأس عظم العضد باستخدام مراسٍ صغيرة وخيوط جراحية. والتسمية الشائعة «تمزق عضلي» تعني في معظم الحالات تمزقاً في الوتر لا في العضلة نفسها، وأكثر الأوتار إصابةً هو وتر العضلة فوق الشوكة. يُجرى الإصلاح غالباً بالمنظار عبر شقوق صغيرة، وقد يُجرى بشقّ صغير مفتوح حسب حجم التمزق وخبرة الفريق. يُطرح الإصلاح عادةً عند التمزق الكامل الحادث بعد إصابة واضحة، أو عند تمزق مزمن يرافقه ألم ليلي يمنع النوم وضعف في رفع الذراع لم يتحسّن بعد فترة كافية من العلاج الطبيعي الموجَّه. أما التمزقات الجزئية الصغيرة فتُدار في الغالب بلا جراحة: برنامج تقوية لعضلات الكتف ولوح الكتف، وتعديل مؤقّت للأنشطة فوق مستوى الرأس، ومعالجة أسباب الألم المرافقة. من المهم معرفة ما لا تفعله هذه الجراحة: هي تخيط الوتر إلى العظم ولا تُعيد بناء عضلة ضمرت أو تحوّلت إلى نسيج دهني بعد سنوات من التمزق. وفي التمزقات المزمنة الواسعة قد يتعذّر تقريب طرف الوتر إلى موضعه، فيُناقش الطبيب بدائل مثل الإصلاح الجزئي أو نقل وتر أو استبدال المفصل العكسي. كما أنها لا تعالج خشونة مفصل الكتف المصاحبة، ولا تُلغي الحاجة إلى تأهيل طويل: التحام الوتر بالعظم يستغرق أسابيع، واستعادة القوة تمتد شهوراً. تتأثر النتيجة بحجم التمزق ومدّته وجودة النسيج والعمر والتدخين والسكري، وقبل ذلك كله بالالتزام ببرنامج التأهيل. ولا يمكن الحكم على حاجتك للجراحة من قراءة صفحة أو تقرير تصوير: **الترشيح يُحدَّد بالفحص السريري** لقوة الكتف ومدى حركته مع مراجعة الصور، وقد يكون القرار الصحيح تأجيل الجراحة أو الاستغناء عنها.