علاج تيبس مفصل الكتف في الأردن

تيبّس مفصل الكتف (الكتف المتجمّدة) حالة يُصاب فيها الغشاء المحيط بالمفصل بالتهاب وتليّف فيتقلّص ويصبح سميكاً ومشدوداً، فتقلّ مساحة الحركة تدريجياً ويصعب رفع الذراع أو إدارته أو الوصول للخلف. تصيب غالباً منتصف العمر، وأكثر عند مرضى السكري ومشكلات الغدة الدرقية، وقد تلي فترة تثبيت الذراع بعد إصابة أو جراحة. ما يميّزها ويجب فهمه لتقبّل العلاج: **مسارها طويل ويمرّ بثلاث مراحل** — مرحلة مؤلمة يتصاعد فيها الألم مع بدء نقص الحركة، ثم مرحلة تيبّس يخفّ فيها الألم نسبياً لكن الحركة تكون في أضيق حدّ، ثم مرحلة استعادة تدريجية للحركة. مجموع المسار يُقاس بالشهور غالباً، وليس بالأسابيع، وهذه المعرفة تمنع تنقّل المريض بين الأطباء بحثاً عن حلّ فوري. العلاج يختلف بحسب المرحلة، وهذا مفتاح النتيجة: في المرحلة المؤلمة يكون التركيز على ضبط الألم والحفاظ على ما تبقّى من حركة بلطف — والتمارين العنيفة هنا تزيد الالتهاب وتؤذي. أما في مرحلة التيبّس فيصبح العلاج الطبيعي المنظّم والتمدّد المتدرّج المستمرّ هو العمود الفقري للعلاج. وقد يُطرح حقن موضعي في المفصل لتقليل الالتهاب وتمكين المريض من التمدّد، وفي حالات مقاومة تُناقَش إجراءات مثل توسيع المحفظة بالسائل أو تحرير المفصل. ضبط سكر الدم جزء من العلاج لا تفصيل جانبي، لأن السكري غير المنضبط يُطيل المسار. الالتزام المنزلي اليومي بالتمارين هو ما يفرّق بين استعادة حركة جيدة وبقاء عجز دائم.