ما هو السبب الرئيسي لساركوما كابوزي؟

السبب الرئيسي لساركوما كابوزي هو العدوى بفيروس الهربس البشري من النوع 8 (HHV-8)، والذي يُعرف أيضًا بفيروس الهربس المرتبط بساركوما كابوزي (KSHV) [1]. على الرغم من أن معظم الأشخاص المصابين بهذا الفيروس لا يصابون بساركوما كابوزي، إلا أن بعض الفئات تكون أكثر عرضة للإصابة به، خاصة أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة [1].

فهم فيروس HHV-8 ودوره

فيروس HHV-8 هو عامل أساسي في تطور ساركوما كابوزي. هذا الفيروس يوجد في آفات جميع المرضى الذين يعانون من ساركوما كابوزي [2]. ومع ذلك، فإن وجود الفيروس وحده لا يكفي لتطور المرض. يتطلب الأمر عادةً وجود جهاز مناعي ضعيف لكي يتمكن الفيروس من التسبب في نمو الآفات السرطانية [2].

الفئات الأكثر عرضة للإصابة

تزداد احتمالية الإصابة بساركوما كابوزي لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. تشمل هذه الفئات:

• الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV): يمكن أن يصابوا بساركوما كابوزي الوبائي (المصاحب للإيدز)، حيث يهاجم فيروس نقص المناعة البشرية ويضعف الجهاز المناعي [2].
• متلقو زراعة الأعضاء: قد يصابون بساركوما كابوزي علاجي المنشأ (مرتبط بالزراعة) بسبب الأدوية المثبطة للمناعة التي يتناولونها بعد الجراحة [1]. في هذه الحالات، قد يساعد تعديل جرعة الأدوية أو تغييرها في العلاج [1].
• الرجال كبار السن من أصول متوسطية أو يهودية من أوروبا الشرقية: يمكن أن يصابوا بساركوما كابوزي الكلاسيكي، وهو نوع نادر يتفاقم ببطء على مدى سنوات عديدة [2].
• الرجال الشباب في إفريقيا: يمكن أن يصابوا بساركوما كابوزي المتوطن (الإفريقي) [1].

أهمية التشخيص المبكر

نظرًا لأن ساركوما كابوزي يمكن أن يؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم، بما في ذلك الجلد والعقد الليمفاوية والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية، فإن التشخيص المبكر أمر بالغ الأهمية [1]. يبدأ التشخيص عادةً بسؤال الطبيب عن التاريخ الطبي والعائلي وإجراء فحص جسدي [1]. قد تشمل الاختبارات الإضافية الأشعة السينية للصدر، والخزعات الجلدية، والتنظير الداخلي أو تنظير القصبات للبحث عن الآفات في الأعضاء الداخلية [1].

خطوات تالية وإشارات حمراء

إذا كنت تعاني من آفات جلدية حمراء أو أرجوانية أو بنية، خاصة على الساقين والقدمين، أو أي أعراض أخرى مثل تورم مؤلم في الساقين، أو نزيف في الجهاز الهضمي مع ألم في البطن وإسهال، أو ضيق في التنفس بسبب آفات في الرئتين، فمن الضروري استشارة طبيب [1]. هذه الأعراض قد تكون مؤشرًا على ساركوما كابوزي أو حالات أخرى تتطلب تقييمًا طبيًا. يمكن للأطباء في عيادات الأردن تقديم المساعدة في التشخيص والعلاج.

في حالة تشخيص ساركوما كابوزي، يعتمد العلاج على نوع الساركوما، وعدد الآفات ومواقعها، والمشاكل التي تسببها، والصحة العامة للمريض [1]. قد تشمل خيارات العلاج العلاج الإشعاعي، الجراحة، الجراحة البردية، العلاج الكيميائي، والعلاج المناعي [1]. بالنسبة للأشخاص المصابين بساركوما كابوزي المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية، قد يكون تناول أدوية فيروس نقص المناعة البشرية كافيًا للعلاج [1].

المراجع الطبية

• Kaposi Sarcoma
• Kaposi Sarcoma Treatment (PDQ®)–Patient Version
• After chemotherapy - discharge