عملية تجديد مفصل الركبة في الأردن

تجديد سطح مفصل الركبة إجراء جراحي يُستبدل فيه السطح المفصلي التالف وحده — كقسم واحد من الركبة (الداخلي أو الخارجي) أو السطح بين الرضفة وعظم الفخذ — بمكوّن رقيق مصمّم لذلك القسم، مع الحفاظ على بقيّة المفصل وأربطته وعلى معظم عظمك، بخلاف التبديل الكلّي الذي يستبدل الأسطح جميعها. المرشّح النموذجي شخص تلفه محصور في قسم واحد يظهر على الفحص وعلى صور الأشعة الواقفة، وأربطته سليمة، وتشوّهه محدود وقابل للتصحيح، ومدى حركته مقبول، وألمه متمركز في جهة واحدة من الركبة. ولأن حدود التلف لا تُرى بدقّة إلا داخل المفصل، يُشرح لك قبل الموافقة أنّ القرار قد يتحوّل في غرفة العمليات إلى تبديل كلّي إن ظهر تلف أوسع — وهذا ليس فشلاً بل حماية للنتيجة. ميزة هذا الخيار أنّ الحفاظ على الأربطة والعظم يجعل إحساس الركبة أقرب إلى الطبيعي وثنيها أفضل عادةً، والتأهيل أسرع، والنزف والألم المبكر أقلّ. لكن ما لا يفعله واضح أيضاً: لا يُنمّي غضروفاً جديداً، ولا يوقف تقدّم الخشونة في الأقسام الأخرى، وليس مناسباً لمن عنده خشونة منتشرة في أقسام الركبة أو التهاب مفاصل التهابي نشط أو عدم استقرار رباطي أو تشوّه كبير متيبّس، وقد يحتاج بعد سنوات تحويلاً إلى تبديل كلّي. وهو ليس نسخة مصغّرة تصلح للجميع؛ فالمرشّح غير المناسب يخرج بنتيجة أقلّ ممّا كان سيحصل عليه بالتبديل الكلّي، ولهذا يُحدَّد الترشيح بالفحص السريري لا بالرغبة في «جراحة أصغر». الوقاية من تجلّط الأوردة العميقة تُطبَّق هنا كما في أي جراحة مفصل كبرى: وقاية دوائية بالمدّة التي يحدّدها الجرّاح، حركة مبكرة، تمارين للكاحل، وسوائل كافية. علامات التجلّط ألم أو تورّم أو سخونة أو احمرار في ساق واحدة، وضيق نفس مفاجئ أو ألم صدر أو خفقان يعني طوارئ فورياً بلا انتظار. والتأهيل هو ما يحدّد النتيجة: كثيرون يمشون بمساعدة في اليوم نفسه ويستغنون عن العصا أسرع من التبديل الكلّي، لكنّ استعادة القوّة الكاملة وثبات المشية تحتاج أسابيع من تمارين تقوية الفخذ والتمديد الكامل والثني المتدرّج، مع ضبط الوزن الذي يُطيل عمر المكوّن.